Počas dnešnej praxe sme absolvovali exkurziu na spinálnej jednotke. Spinálna jednotka patrí pod kliniku rehabilitácie a sú tu hospitalizovaní pacienti po úrazoch miechy, krčnej chrbtice a ochrnutí pacienti. Tí sa tu dostávajú z traumatológie alebo neurochirurgie. Najčastejšou príčinou hospitalizácie je: úraz (skok do vody, prevažne mladí chlapi), dopravné nehody, tumor, cievne ochorenie (starší ľudia). Hospitalizácia pacientov na tomto oddelení trvá 2-3 mesiace,  ďalej pokračuje v rehabilitačnom ústave.

Cieľom profesionálneho tímu, ktorý pozostáva z lekárov, 10 sestier a 5 fyzioterapeutov je vertikalizovať ležiacich pacientov do najvyššej možnej miery, zväčša na vozík a dosiahnuť to, aby zvládli svoje základné potreby. Pacienti majú problémy s vyprázdňovaním močového mechúra a hlavne stolice. Ošetrovateľský tím vedie pacientov k tomu, aby sa vedeli sami presunúť na WC, zaviesť si rektálny čapík (bisacodyl – funguje na princípe roztiahnutia steny čreva plynmi) a zvládnuť ČIK ( čistá intermitentná katetrizácia).

Na tomto oddelení je čoraz viac chronických pacientov, pri ktorých sú najväčším problémom dekubity. Súčasťou jednotky je aj špeciálny ultrazvukový prístroj na ich čistenie, ktorý je jediný v republike. Ultrazvukové čistenie dekubitov nahrádza nekrektómiu. Neskôr sa to rieši plastikou, ktorú prepláca poisťovňa.
Spinálna jednotka má široké prístrojové vybavenie. Nájdeme tu veľa špeciálnych prístrojov na cvičenie s ochrnutými, ako napríklad Lokomat, Vojtov stôl, vertikalizačný stôl a Mottomed. Priemerný počet pacientov za rok je okolo 250.

Táto exkurzia nám dala veľa. Dozvedeli sme sa množstvo informácií a prednáška vrchnej sestry bola zaujímavá.

Exkurzia v protónovom centre

Ide o moderné klinické centrum, ktoré na liečbu pacientov s nádorovým ochorením využíva metódu protónového žiarenia.
Centrum lieči až 2500 chorých ročne, 6 dní v týždni. Využíva moderné diagnostické vybavenie CT, MR a PET / CT( pozitrónová emisná tomografia, ktorá pracuje na modernom princípe rozoznávania metabolických zmien tkanív a zadá presné súradnice, kde sa anomálie nachádzajú ).

Centrum sa delí na jednotlivé oddelenia:

1. Oddelenie nukleárnej medicíny- na tomto oddelení prebiehajú diagnostické vyšetrenia s využívaním rádiofarmák, ktoré sa podávajú intravenózne. Najčastejším používaným rádiofarmakom je flourdeoxiglukóza.
2. Oddelenie protónovej terapie- na tomto oddelení sa vykonáva diagnostické CT ( používa sa na zobrazenie anomálií ) alebo lokalizované CT ( ktoré je indikované pri rádioterapii ).

Je tu 5 ožarovní, 3 ožarovne sú s gantry systémom. Pri rádioterapii je dôležitá fixácia pacienta, ktorá sa vykonáva pomocou bluebaga ( podložka, na ktorej pacient leží a preváža sa do ožarovne ). Nevyhnutná je aj fixácia hlavy pacienta, ktorá sa vykonáva pomocou termoplastickej masky ( pri nádoroch hlavy ). Pomocou lasera sa označí izocentrum ( je to presný bod, kde ožarovanie zasiahne).
Celá táto terapia trvá 20 minút aj s prípravou, ak je všetko bez komplikácií.
Protónová liečba má vysokú protinádorovú účinnosť, menšiu pravdepodobnosť poškodenia zdravých tkanív a vďaka tomu nízke riziko komplikácie po liečbe.